Radiotherapie bij prostaatkanker

Radiotherapie kan bij prostaatkanker als genezende behandeling worden gebruikt om een beperkte tumor te behandelen. Als de ziekte verder gevorderd is, kan radiotherapie gebruikt worden om de tumor te verkleinen en om symptomen te verlichten, zoals plas- of stoelgangproblemen of pijn als gevolg van uitzaaiingen in de botten.

Radiotherapie is een behandeling met ioniserende stralen die kankercelgroei probeert te stoppen of vertragen. De stralenbundel wordt precies gericht op de plaats van de tumor of de plaats waar de tumor zich bevond. Bij een prostaattumor kan uitwendig (= externe bestraling) of inwendig (= brachytherapie) bestraald worden.

Uitwendige bestraling

Bij uitwendige (externe) bestraling wordt bestraald vanuit een machine buiten het lichaam. De duur van de bestralingskuur, de intensiteit en het bestralingsschema (het aantal bestralingen) kunnen variëren. Meestal wordt de patiënt gedurende enkele weken dagelijks een paar minuten bestraald. De bestraling op zich is pijnloos en er is meestal geen ziekenhuisopname nodig.

Om het bestralingsgebied zo klein mogelijk te houden, is het van belang dat de positie van de prostaat tijdens alle bestralingen gecontroleerd kan worden. Daarom worden er soms een viertal goudmarkers in de prostaat gebracht. Deze staafjes van ongeveer 4 mm lang en met een doorsnede van 1 mm zijn een hulpmiddel om de bewegingen van de prostaat goed te kunnen volgen en heel nauwkeurig te kunnen bestralen. Het gebruik van goudmarkers verkleint de kans op bestraling van de blaas en het rectum.

Complicaties

De radiotherapeut-oncoloog zal ervoor zorgen dat de toegediende dosis en het bestraalde volume zodanig worden berekend dat er zo weinig mogelijk schade wordt berokkend aan gezonde weefsels en organen. Toch heeft bestraling van de prostaat ook invloed op de gezonde cellen in het bestraalde gebied. Tijdens en nog even na de behandeling komen (tijdelijke) blaasklachten, slijm bij de stoelgang of pijn bij de ontlasting voor. Ook vermoeidheid is een vaak voorkomende bijwerking van radiotherapie. In de loop van de jaren na de behandeling kunnen mannen door bestraling ook impotent worden. Dit kan soms verholpen worden met medicijnen.

Inwendige bestraling

Bij inwendige bestraling, ook brachytherapie genoemd, wordt materiaal dat straling produceert, rechtstreeks ingebracht in de prostaat. Die radioactieve ‘zaadjes’ geven daar een hoge dosis straling af. Deze techniek is op zich ingrijpender dan uitwendige bestraling aangezien de ingreep onder verdoving plaatsheeft (soms algemene verdoving, soms lokaal). Inwendige bestraling wordt enkel toegepast bij kleine tumoren in een vroeg stadium. De prostaat zelf mag ook niet te groot zijn en patiënten mogen voor de procedure geen plasklachten hebben.

Complicaties

Mannen die inwendig bestraald werden, kunnen wel eens plasklachten krijgen doordat de urinebuis een hoge dosis bestraling krijgt met zwelling en ontsteking tot gevolg. Sommige patiënten krijgen na verloop van tijd ook potentiestoornissen.

Andere behandelingen

Naast radiotherapie zijn ook chirurgie en hormoontherapie mogelijke behandelingen bij prostaatkanker. En alvorens over te gaan tot behandeling kan ook geopteerd worden voor oplettend afwachten.

Forum

incontinentie en impotentie

Er is voor de patiënten uit het Leuvense - Vlaams Brabant een Facebook groep waar lotgenoten hun verhaal kunnen doen, raad kunnen geven aan of krijgen van lotgenoten met hetzelfde probleem die voorkomen na de prostaatbehandeling: incontinentie en impotentie. We bestaan nog maar van het najaar 2019. We hebben in januari 2020 een eerste samenkomst gehad, waar de aanwezige duidelijk hebben van "genoten" en spijtig genoeg is door de corona de vergadering in het voorjaar uitgesteld..

zoek in Facebook naar  https://www.facebook.com/groups/prostaatkanker/

Deze groep is in eerste plaats bedoeld voor behandelde

Re: lotgenoten met agresieve uitgezaaide prostaatkanker

Beste Levar ,

Fantastisch hoe je het opneemt positief denken is zeker een must maar soms loopt de emmer toch wel eens over zeker ?
Als ik het goed lees heb je nog nooit chemo gehad en kan je het behelpen met medicatie ?
Zelf zit ik wel niet in hetzelfde schuitje ben gewoon 2,5 jaar geleden geopereerd geweest aan de prostaat maar er waren geen uitzaaiingen en de PSA is tot op heden telkens nog goed maar het wel telkens stressen als ik bloed moet laten nemen ene keer per jaar .
Lees wel alle berichten van de lotgenoten en chapeau  voor mensen zoals jij want ik zou sneller de moed laten zakken .
Hou je goed