Radiotherapie bij prostaatkanker

Radiotherapie kan als genezende behandeling worden gebruikt om een beperkte tumor te behandelen. Als de ziekte verder gevorderd is, kan radiotherapie gebruikt worden om de tumor te verkleinen en om symptomen te verlichten, zoals plas- of stoelgangproblemen of pijn als gevolg van uitzaaiingen in de botten.

Radiotherapie is een behandeling met ioniserende stralen die kankercelgroei probeert te stoppen of vertragen. De stralenbundel wordt precies gericht op de plaats van de tumor of de plaats waar de tumor zich bevond. Bij een prostaattumor kan uitwendig (= externe bestraling) of inwendig (= brachytherapie) bestraald worden.

Uitwendige bestraling

Bij uitwendige (externe) bestraling wordt bestraald vanuit een machine buiten het lichaam. De duur van de bestralingskuur, de intensiteit en het bestralingsschema (het aantal bestralingen) kunnen variëren. Meestal wordt de patiënt gedurende enkele weken dagelijks een paar minuten bestraald. De bestraling op zich is pijnloos en er is meestal geen ziekenhuisopname nodig.

Om het bestralingsgebied zo klein mogelijk te houden, is het van belang dat de positie van de prostaat tijdens alle bestralingen gecontroleerd kan worden. Daarom worden er soms een viertal goudmarkers in de prostaat gebracht. Deze staafjes van ongeveer 4 mm lang en met een doorsnede van 1 mm zijn een hulpmiddel om de bewegingen van de prostaat goed te kunnen volgen en heel nauwkeurig te kunnen bestralen. Het gebruik van goudmarkers verkleint de kans op bestraling van de blaas en het rectum.

Complicaties

De radiotherapeut-oncoloog zal ervoor zorgen dat de toegediende dosis en het bestraalde volume zodanig worden berekend dat er zo weinig mogelijk schade wordt berokkend aan gezonde weefsels en organen. Toch heeft bestraling van de prostaat ook invloed op de gezonde cellen in het bestraalde gebied. Tijdens en nog even na de behandeling komen (tijdelijke) blaasklachten, slijm bij de stoelgang of pijn bij de ontlasting voor. Ook vermoeidheid is een vaak voorkomende bijwerking van radiotherapie. In de loop van de jaren na de behandeling kunnen mannen door bestraling ook impotent worden. Dit kan soms verholpen worden met medicijnen.

Inwendige bestraling

Bij inwendige bestraling, ook brachytherapie genoemd, wordt materiaal dat straling produceert, rechtstreeks ingebracht in de prostaat. Die radioactieve ‘zaadjes’ geven daar een hoge dosis straling af. Deze techniek is op zich ingrijpender dan uitwendige bestraling aangezien de ingreep onder verdoving plaatsheeft (soms algemene verdoving, soms lokaal). Inwendige bestraling wordt enkel toegepast bij kleine tumoren in een vroeg stadium. De prostaat zelf mag ook niet te groot zijn en patiënten mogen voor de procedure geen plasklachten hebben.

Complicaties

Mannen die inwendig bestraald werden, kunnen wel eens plasklachten krijgen doordat de urinebuis een hoge dosis bestraling krijgt met zwelling en ontsteking tot gevolg. Sommige patiënten krijgen na verloop van tijd ook potentiestoornissen.

Meer informatie

Forum

Re: lotgenoten met agressieve uitgezaaide prostaatkanker

Beste Arno ,

In deze fase voor men met chemo start is het misschien wijselijk  een tweede mening te horen van een uroloog of specialist, het jammere is dat men dan zoveel verschillende meningen gaat krijgen dat men zelf niet meer weet hoe en wat ,en wie of wat is een goede arts ,ja enkel degene die je kan helpen .Maar chemo kan dan toch nog als er totaal geen andere keuze is,  je schrijft dat je huisdokter er ook niet voor te vinden is en je levenskwaliteit goed is misschien toch maar eens elders gaan informeren .

Groeten,Rudi

Re: lotgenoten met agressieve uitgezaaide prostaatkanker

Beste Arno zoals de meerdere van onze lotgenoten reeds schreven zou ik ook niet onmiddellijk akkoord gaan om chemo op te starten maar zou eveneens een tweede opinie vragen in het UZ Leuven of elders bij een Prof die uw dossier degelijk bekijken en dan kunt U wellicht andere medicijnen krijgen wat je levenskwaliteit ten goede komt
Ik stel voor, even eens via forum te kijken om  uw positiviteit en strijdlust aan te scherpen .Ook ik heb op aanraden op dit forum van iemand een 2 opinie gedaan en heeft mij nu al 11 jaar op geleverd .dus je kan alleen maar aan levenskwaliteit winnen .ik wens je heel veel sterkte
levar