Voor een consultatie bij een zelfstandig psycholoog zijn er prijsgewijs twee situaties mogelijk:
1. De consultatie komt in aanmerking voor terugbetaling van eerstelijnspsychologische zorg vanuit de verplichte ziekteverzekering, indien je een beroep doet op een psycholoog die aangesloten is bij een overeenkomst voor terugbetaalde psychologische zorg.
- Volwassenen (vanaf 15 jaar) hebben recht op 8 terugbetaalde sessies bij de psycholoog of 5 groepssessies per 12 maanden.
- Kinderen en jongeren (t.e.m. 23 jaar) hebben recht op 10 terugbetaalde individuele sessies op 8 groepssessies per 12 maanden.
De overlap voor de leeftijdscategorie 15 tot 23 jaar is er omdat zij kunnen kiezen tussen het zorgnetwerk van respectievelijk kinder- of volwassenenpsychologen, naargelang de aard van hun behoeften.
- De eerste sessie is gratis, daarna betaal je per sessie 11 euro remgeld of 4 euro voor wie een verhoogde tegemoetkoming heeft. Voor een groepssessie betaalt u 2,5 euro.
- Je kunt zelf rechtstreeks naar een psycholoog stappen; een voorschrift van arts is niet nodig.
- Iedereen met een psychische nood komt in aanmerking, ongeacht het type psychologische klachten.
- Blijkt dat je na de eerstelijnspsychologische zorg best nog een beroep doet op meer gespecialiseerde psychologische zorg, dan kun je ook daar terugbetalingen voor krijgen.
Noot:
- De regeling geldt enkel voor klinische psychologen of orthopedagogen die lid zijn van een netwerk geestelijke gezondheidszorg dat een overeenkomst met het RIZIV heeft afgesloten om terugbetaalde psychologische zorg te verlenen.
- De regeling is nieuw en wordt in 2022 verder uitgerold in de verschillende regio's. Het is dus mogelijk dat er in jouw buurt (nog) geen psycholoog beschikbaar is die deze tarieven hanteert.
- Er is momenteel nog geen overzicht van alle psychologen die terugbetaalde psychologische zorg aanbieden. Voorlopig zoek je best via Psy107 het netwerk geestelijke gezondheidszorg van jouw regio, met de huidige lijst van aangesloten psychologen.
Voor meer info, kijk op de website van het RIZIV.
2. De consultatie voldoet niet aan de voorwaarden voor terugbetaling vanuit de verplichte ziekteverzekering. Een sessie kost in dat geval meestal tussen de 50 en 65 euro voor een uur. Bepaalde ziekenfondsen betalen een deel van het betaalde bedrag terug vanuit hun pakket van aanvullende voordelen die ze bieden naast de verplichte ziekteverzekering. Er bestaat momenteel een grote verscheidenheid in terugbetalingsvoorwaarden tussen de verschillende ziekenfondsen. Vraag hierover informatie aan uw ziekenfonds. Het Vlaams Patiëntenplatform maakte een overzicht van de terugbetaling van psychologische begeleiding per ziekenfonds.
Tip: sommige hospitalisatieverzekeringen betalen consultaties bij de psycholoog terug als ze plaatsvinden binnen een bepaalde periode na de ziekenhuisopname en dus onder nazorg vallen. Informeer bij je verzekeringsmaatschappij of ze consultaties bij de psycholoog terugbetaalt en onder welke voorwaarden.