Specifiek gaat het over de terugbetaling van het plaatsen van implantaten en prothetisch werk, waarbij die wel afhankelijk is van het aantal overblijvende tanden in de mond. Voor die patiënten is er bovendien een derdebetalersregeling, waarbij ze geen remgeld betalen en de factuur ook niet moeten voorschieten. De overheid betaalt de tandarts (ook een niet-geconventioneerde) tandarts rechtstreeks.
Wie heeft recht op terugbetaling?
Het gaat om de onderstaande drie groepen van patiënten:
- Wanneer het kaakbeen ernstig verminkt is omdat er een tumor verwijderd werd en de patiënt daardoor een ernstige functionele of psychosociale handicap heeft. Of als het kaakbeen aangetast werd door radiotherapie.
- Wanneer de patiënt na een stamceltransplantatie door afstotingsverschijnselen (graft vs host) tanden verliest of er meerdere ernstige tandafwijkingen door krijgt.
- Wanneer de patiënt voor z’n 12de verjaardag chemo- of radiotherapie kreeg en daardoor tanden verloor of meerdere ernstige tandafwijkingen kreeg.
Het gaat om dure verstrekkingen, waardoor de tandarts ze verplicht moet attesteren via de papieren derdebetalersregeling. De patiënt betaalt geen remgeld, en de tandarts stuurt het ingevulde getuigschrift voor verstrekte hulp, samen met het specifieke kennisgevingsformulier, rechtstreeks naar de verzekeringsinstelling van de patiënt.